舒城县社会组织等级评估申报表
社会组织评估申报表
社会组织名称:
统一社会信用代码：
法定代表人:
申 报 日 期:
舒城县民政局
填 报 说 明
一、按评估申报表所列项目认真填写，内容真实、准确无误；
二、评估申报表填写须用钢笔（蓝黑或碳素墨水）、签字笔，严禁使用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、圆珠笔；
三、填写内容应书写工整，字迹清楚，不得涂改；
四、栏内数字，一律用阿拉伯数字填写；
五、评估申报表一式三份；
六、需要报送的材料应用Ａ4纸装订后，与评估申报表一同报送。
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名 称 |
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统一社会 信用代码 |
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登记时间 |
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邮政编码 |
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办公地址 |
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网站地址 |
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电子邮箱 |
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联 系 人 |
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办公电话 |
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移动电话 |
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法定代表人 |
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联系电话 |
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业务主管单位 |
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联系电话 |
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最近2年是否有未参加年检记录 |
□是 □否 |
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原 因 |
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年检结论 |
2019年度 □合格 □基本合格 □不合格 2020年度 □合格 □基本合格 □不合格 |
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上年度是否被登记管理机关处罚过 |
□是 □否 |
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原 因 |
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我单位根据《六安市社会组织评估管理办法》的规定，参加此次社会组织评估。现郑重承诺如下： 一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪律； 二、认真完成本单位的自评，并积极配合评估专家组的实地考察工作； 三、填报的本单位基本情况，提供的评估材料和会计资料全面真实、准确无误。 特此承诺！
社会组织名称（公章）： 法定代表人签名：
年 月 日 |
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