舒城县卫健委关于县政协十一届二次会议第39号委员提案办理情况的函

舒城县卫生健康委员会关于县政协十一届二次会议第39号委员提案办理情况的函

汤宏、刘春晓委员：

你们提出《关于我县新冠疫情管控政策调整后医疗机构应对政策的提案》收悉，现将办理情况答复如下：

感谢你们长期以来对我县医疗卫生事业的关心和支持。党中央科学研判形势，相继发布“二十条”“新十条”，特别是12月26日发布《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》，明确指出自2023年1月8日起对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”，新冠疫情防控发生从“防感染”到“保健康、防重症、抓救治”的重大转变，优化疫情防控政策后，我县积极行动，重点围绕防疫体系运转、发热患者救治、药品供应、重症治疗等方面工作，全面开展医疗救治工作，切实保障人民群众健康。

一、组织指挥体系

1月5日我县印发《舒城县新冠病毒感染保健康、防重症、抓救治领导组暨任务清单》，成立以县委书记、县长为双组长的新冠病毒感染保健康、防重症、抓救治领导组，下设综合办公室和7个工作专班，分别由分管县领导担任组长，县直相关单位为成员单位，明确工作专班任务清单。各成员单位主要负责人亲自参加或安排疫情防控工作，分管负责人是深入一线抓督查、抓落实。建立县、乡、村三级书记微信工作群，主要负责人亲自抓疫情防控工作，明确职责，责任到人。县疫防办印发《舒城县诊疗救治专班人员架构及工作职责》，成立医疗救治专班，下设1个综合办、7个工作组、1个专家组，全面统筹协调我县的医疗救治工作。县、乡疫防办各工作组高效运转，设立联络员制度，负责日常文、电、事及时办理。

二、医疗资源准备

（一）全面优化就医流程，严格落实“五诊”工作机制。

我县全面落实市创新推出的线上问诊、组队巡诊、快速接诊、有序转诊和专家会诊“五诊”工作机制。公布502个家庭医生（团队）信息，覆盖所有村、社区、街道，为重点人群进行问诊，指导其服药、健康监测等。县中两医共体总院组建巡诊小分队，负责巡回指导培训医共体成员单位积极主动开展医疗救治。通过第三方紧急临时聘用驾驶员、从乡镇院抽调驾驶员有效保障120院前急救体系平稳运行，有力保障了危急重症患者就医需求；同时为将120救护车留给急危重症患者，全县共组建22个基层非急救转运专班，配备66台车辆，进一步保障非急危重症群众就医出行通道。

（二）全面落实分级诊疗，紧盯“保健康、防重症”，着力提升医疗救治能力。

1.发热患者救治有序。全县3家二级以上医院、22家乡镇卫生院、社区卫生服务中心、3家一级民营医院发热门诊、发热诊室“应设尽设、应开尽开”，24小时接诊，所有村卫生室、个私诊所全面接诊病人，各发热门诊（诊室）接诊有序，12月22日达到峰值，现已经回落到常态化水平。第一阶段没有出现医疗挤兑、患者排长队等现象。

2.统筹资源，强化重症救治。为保证患者及时救治，防止轻症转重症并保障医疗资源合理使用，防止医疗挤兑，我县合理统筹全县医疗床位，以县级医院特别是县人民医院为救治中心，落实分级诊疗。一是县、中二院成立由书记、院长挂帅的重症救治领导小组，制定救治方案，实行“一院一策”，加强ICU床位建设。县医院重症床位达57张，超过28张，中医院重症床位15张，超过10张，均超过两个2%的要求。二是实行全县“一张床”，县乡医疗机构特别是县中二院实行“一张床”制度，加强全院病床统筹调配，及时协调外科、妇科、五官科等科室收治病人，专科医生进驻参与治疗，呼吸、感染、心内等科室床位用于收治相对较重的患者，确保应收尽收、应治尽治。截至1月11日，县中两院共有床位资源1650张，目前已收治1460人，下剩床位190张。三是统筹人力资源，从乡镇院抽调内科医生支援县医院。四是强化预检分诊及患者的下转，县医院急诊科对每天就诊的患者规范把控入院指征，对高龄、患基础重症人员等情况收治住院治疗，对于轻症患者或县医院救治后症状好转患者及时转入分院救治，符合出院指征的及时办理出院，保障县级医院床位可以流畅运转，收治患者。五是积极与对口帮扶我县的三级医院安医二附院对接，及时转诊危重症患者。

3.加强药品、器械等物资保障。成立县药品保供专班，县主要负责人亲自协调，千方百计做好疫情防控医疗物资保障，采取多种方式、多种渠道协调购入药品资源，确保群众就医用药需求得到满足。目前，各医疗机构、药店药品供应正常。基层医疗卫生机构按照服务人口 15%—20%的标准配齐配足新冠病毒感染治疗的药剂及抗原试剂盒，确保日常使用需求。县医院、中医院现有呼吸机28台，紧急采购呼吸机36台（县医院26、中医院10），监护仪70台（县医院60、中医院10）、经鼻高流量湿化氧疗仪20台（县医院10、中医院10）、指压式血氧仪1400个（县医院医共体800、中医院医共体600，确保每个卫生院20个、每个村室2个）等必备医疗设备。强化医疗物资保障能力，动态监测相关中药、对症治疗药物、小分子药物、急救医疗器械、抗原试剂等物资情况，加大采购力度，避免出现缺货断供问题。优先保障医疗机构用药，引导群众理性购药，避免盲目囤药、抢药。加大力度打击特殊时期囤药行为。

（三）强化底线思维，提高科学精准防控能力。

全县21所乡镇卫生院、1所社区卫生服务中心全部设置了氧疗区，配备不少于20只指夹式脉搏血氧仪；全县385所村卫生室、20所社区卫生服务站各配备不少于2只指夹式脉搏血氧仪，全部达到标准要求。村（社区）成立志愿服务队，为辖区内合并基础疾病的65岁以上老年人隔日开展巡诊或上门志愿服务。以家庭医生签约服务为重点引导患者基层首诊。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要对辖区内老年人合并基础病等特殊人员实施健康监测，提前摸清底数，根据健康风险等级实施分级健康管理，以绿（低风险一般人群）、黄（中风险次重点人群）、红（高风险重点人群）进行分级标识，对健康档案为黄色、红色的人员进行专案管理。全县调查登记65岁以上老年人142559人，红色标识的重点人群12521人，黄色标识的次重点人群35455人，绿色标识的一般人群94583人，统计报告发放退热药品92715人，占登记人数的65.04%，发放27.8万片剂，其中红、黄标识的重点和次重点人群，已全部按照3片/人发放完毕。同时加强对口负责的养老院、福利院等机构老年人的健康监测，确保高风险人群健康监测全覆盖。

（四）加强宣传引导，营造群防群控良好氛围。

通过县级媒体平台持续推送防疫小视频、农村地区持续发挥“小喇叭”防疫宣传“大作用”等方式，县指挥部编印宣传材料，及时发布就医用药等指引和最新政策信息，录制宣传小广播，广泛宣传“每个人都是自己健康第一责任人”的理念，引导群众正确看待当前疫情防控形势，自觉做好个人防护和健康监测。

办复类别：A类

联系单位：舒城县卫生健康委员会

联系电话：0564-8662737

2023年7月6日