2023年 10月重点工作任务完成情况 |
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负责领导 |
序号 |
重点工作 |
基本措施 |
目标要求 |
牵头部门 |
责任部门 |
完成情况 |
完成效果评价 |
蒋立权 |
1 |
做好2022年专项治理复核处理+违规款项追缴工作 |
对集体复核结果,再反馈给医院确认,无申诉诉后,上会研究通过,下处理决定,追缴违规款。 |
完成所有基金的追缴工作任务,归档完结。 |
基金监管中心 |
基金监管中心 |
目前医院上缴违规款家数已过半。并在积极催缴。 |
一般 |
2 |
纪委“1+5+2”专项整治行动 |
1、医院自查自纠,2、重点单位现场检查,3、发现问题处理+整改。 |
医院按月上报自查自纠和整改落实情况表。 |
基金监管中心 |
基金监管中心 |
按文件要求,按时完成当月计划任务 |
较好 |
3 |
全面开展2023年度全覆盖专项治理检查一系列工作 |
对县内所有医疗机构组织现场检查、收集问题反馈和申诉、分类汇总检查数据、组织复核(多轮)、再反馈、最后定量定性,上会讨论,下达处理意见,追缴违规款,材料归档。 |
根据市局统一意见,坚持公平、公开、公正处理,针对违规问题责令立即整改,对违规查实金额追回。 |
基金监管中心 |
基金监管中心 |
医疗机构反馈阶段已接近尾声,正在筹备复核工作。 |
较好 |
4 |
全面落实医保定点医疗机构DRG付费结算工作 |
继续加强对各乡镇卫生院、各民营医院开展督导培训,让各乡镇各乡镇卫生院、各民营医院熟悉了解DRG分组结算方式和DRG分组病案书写规范。 |
确保11月底县内一级医疗机构实现DRG平稳运行结算。 |
县医保中心 |
县医保中心 |
目前全县26家医疗机构已全部开通DRG结算方式,已对接市局专家前往乡镇卫生院进行DRG结算及分组方式培训。 |
较好 |
5 |
完善门诊慢特病线上申报工作 |
继续做好宣传培训工作,让医保中心窗口和乡镇卫生院医保办做好政策明白人,面向办事群众做好宣传工作,让群众知晓新的申报办法,全面推广线上申报方式。 |
全面落实门诊慢特病线上申报工作。 |
县医保中心 |
县医保中心 |
门诊慢特病线上申报工作已正常运转,医保中心窗口和乡镇卫生院医保办窗口已按要求完成日常门诊慢特病线上申报工作。医保中心窗口和乡镇卫生院医保办已在有序的推广宣传新申报办法,并协助操作有困难的办事群众进行线上申报。 |
较好 |
政策咨询
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