监督机关:舒城县医保局综合股 监督方式:1.自行监督,2.接受群众举报投诉 监督电话:0564-8688226 |
||||||||
负责领导 | 序号 | 重点工作 | 基本措施 | 目标要求 | 牵头部门 | 责任部门 | 完成情况 | 完成效果评价 |
黄军 | 1 | 编制城乡居民医共体包干基金二级预算 | 1.根据2023年医疗机构直接结算费用进行摸底统计。 2.根据2023年统计结果测算2024年医疗机构结算费用。 3.根据医疗机构费用测算情况编制预算。 4.根据座谈会交流情况和市局指示制定县内医共体包干基金二级预算编制方案 5.按照编制方案制定2024年县内城乡居民医共体包干基金二级预算 |
确保2024年县内城乡居民医共体包干基金二级预算合理编制完成 | 县医保中心 | 县医保中心 | 1.2024年舒城县居民医保总体预算已编制并报送市局。 2.县内医共体医保基金总额控制实施方案座谈会已召开。 3.县内医共体包干基金预算方案正在与医共体牵头医院商讨 |
较好 |
2 | 推进零星报销费用年底清零 | 1.组织各乡镇卫生院业务经办人员零星报销业务技能培训 2.加快推进年底零星报销费用结报工作 |
确保年底零星报销工作有序完成 | 县医保中心 | 县医保中心 | 24年1-2月份零星报销结报工作按序时进度全部完成结算,零星费用审核报销工作纳入常态化管理工作 | 较好 | |
3 | 全面学习和研究医保领域行政执法全流程工作。 | 根据县委巡察组要求,对我局依法行政领域的工作进行全面梳理,查找问题,并根据医保法律法规,规范行政执法流程,借鉴国家和省市执法文书样本,设计制作我县标准化执法文书全套模版,开设非税罚款账户等一系列与执法有关的事项工作。 | 在2024年,确保将舒城医保局行政执法工作,提升到标准、规范的新工作业态,努力打造医保行政执法舒城示范点。 | 基金监管中心 | 基金监管中心 | 已完成医保领域行政执法的相关政策学习,制定标准化流程,并运用到实际案件中。 | 较好 | |
4 | 学习标准执法流程,按行政处罚程序处理1月份二例投诉举报案件。 | 对1月份二例投诉举报案件,严格按行政执法程序,调查取证,收集证据,按我局整理制定的标准化执法文书制件卷宗,并做好一系统案件处理工作。 | 严格按行政执法程序处理案件,依法执政,严格流程管理,做好做细做实案件卷宗,规范制件文书资料。 | 基金监管中心 | 基金监管中心 | 1月份二例投诉举报案件已按照行政处罚保准化流程进行处理,目前正在收集整改材料,整理归档。 | 较好 | |