HPV病毒感染知多少？

   很多女性看到宫颈癌筛查报告单提示“HPV阳性”时整个人都不好了，不少人觉得“HPV感染”就是要得宫颈癌了。事实是HPV病毒感染并不等于一定会患宫颈癌，HPV具有强传染性，光型别就有200多种，无论男女都有可能感染，虽说80%以上的女性一生中会感染一次或多次HPV，但大多数都是“一过性”的。因此，对于HPV感染，我们应该重视，但不要害怕。
   一、 什么是HPV？
   HPV是“人类乳头状瘤病毒（human papilloma virus）”的简称，人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。HPV分100多种亚型。其中与宫颈癌变（以及阴道癌、外阴癌等）相关的高危型至少有13种，而最常引起宫颈癌变的类型为16、18型（占70%）。其它低危型与尖锐湿疣、皮肤疣等疾病有关。
   二、HPV是如何传染的？
  （1）性传播途径：
   最常见，但非必须。
  （2）密切接触：
   可经皮肤－皮肤、黏膜－黏膜直接接触传播。
  （3）间接接触:
   通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等。
  （4）医源性感染：
   医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者。
  （5）母婴传播：
   是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
   三、HPV感染会自愈吗？
   50%－90%在两年内会被机体免疫系统清除，自愈。少数持续感染超过3年，难以自愈。10年内持续感染高危型HPV，则可能发展为癌。
   四、HPV疫苗适合哪些人群？
   疫苗获准用于9到45岁适龄女性。采用0-1-6月（或0-2-6月）三剂免疫程序，推荐没有性生活开始前，但实际应用更广泛。孕妇不适宜。现在有二价、四价、九价疫苗可供大家选择接种，“价”越高可预防的型别就越多，保护范围也就越广。但是接种HPV疫苗后，依旧有可能感染HPV。这有两种可能原因。一是在接种前，就已经感染了HPV。二是感染了HPV疫苗所能预防型号之外的病毒，因此接种HPV疫苗后感染HPV，也是很正常的事情。接种了HPV疫苗，也需要预防，需要定期的进行宫颈癌筛查。
   五、HPV阳性怎么办？
   先分型检测，高危型建议阴道镜检查；低危型、且TCT阴性，建议随访，6-12个月复查。如细胞学阳性，高级别病变者需行宫颈锥切，一方面明确有无浸润癌，另一方面可以治疗局限的高级别病变。
   六、哪些人容易患宫颈癌？
  （1）早婚多育者
   18岁以前有性生活的患病率比21-25岁高3倍，比26岁以上高7倍。因为生殖道发育尚未成熟，对致癌因素的刺激比较敏感，一旦感染某些细菌或病毒后，容易导致宫颈癌。
   (2)宫颈不典型增生者
   特别是中度和重度不典型增生患者，若不积极治疗，也可能转化为宫颈癌。
   (3)口服药物及其他因素
   口服避孕药、吸烟及长期接受免疫抑制剂治疗者也是宫颈癌高发人群。
   (4)HPV感染者
   人乳头瘤病毒(HPV)感染者，96.7%宫颈癌患者曾有HPV感染。
   (5)多性伴侣者
   美国一项研究表明，性伴侣数≥10个者，在宫颈癌新发病例中占36%，说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。
   (6)其他STD者
   患有其他STD（性传播疾病）者。
   (7)家族史
   有宫颈病变、宫颈癌、内膜癌、阴道癌、外阴癌等家族者。
   (8)营养不均衡
   营养不均衡(叶酸缺乏、低硒、低锌)等。
   七、如何避免HPV感染呢？
   日常要做好这些：
  （1）私处卫生
   勤换洗内衣、内裤，每天可以用温水清洗私处或洗澡，并保持洁净
  （2）性生活安全
   避免多性伴，性生活过程中正确使用安全套，能够防止大部分HPV病毒。
  （3）不共用个人物品
   尤其是一些个人物品不与其他人共用，比如毛巾、拖鞋、指甲刀等，并避免接触他人皮肤破损处，以免被感染。
  （4）提高免疫力
   增强身体免疫力，适当运动，均衡营养，保持心情愉悦。
  （5）定期筛查
   定期进行HPV筛查或TCT检查很重要，能够将一些型别感染的苗头“掐灭”，比如每半年或每年进行一次筛查。
  （6）接种疫苗
   最经济、最有效的预防办法，尽早通过疫苗来保护自己。