【健康科普】胃内“不请之客”？带你解密胃结石……

健康舒城 2025年10月28日 17:34 安徽

金秋时节是收获的季节。儿时的回忆中每家门前都有一两颗柿子树，每当在一年中柿子快要成熟的时候，孩子们都是很享受着这段摘柿子，捂熟，最后品尝甜美果实的过程。还记得大人常常会叮嘱我们不能空肚子吃，一次不要吃太多，不然会肚子痛。当时只道是寻常，然而自从走上学医的道路，当上一名消化科的医生，才知道古人的智慧，其实是充斥着我们点滴的生活当中。

真实案例

近日一位腹胀、腹痛的患者来安医大四附院（附属巢湖医院）就诊，胃镜检查发现胃腔内一约7-8cm大小，外形像石头一样的团块，追问病史，患者于三日前空腹吃了四个柿子，真相大白了，患者得了是一种称为胃结石的疾病（中医称之为胃石症），元凶就是柿子。

Part 01胃结石是什么？

胃结石，是患者摄入不能消化的物质，在胃内潴留凝结成块，这些团块无法被胃酸消化、也不能通过幽门排入肠道。这些团块可小如核桃，也可大如拳头，在胃里“安营扎寨”，从而引发一系列问题。

Part 02胃结石的“元凶”有哪些？

胃结石的形成与饮食密切相关，主要有以下几类：

1. 植物性胃结石（最常见）：柿子、黑枣、山楂，这些水果富含鞣酸（又称单宁酸）和果胶。在胃酸的作用下，鞣酸与蛋白质（主要来自食物中的鱼、肉、蛋、奶等）结合形成鞣酸蛋白，后者与果胶、植物纤维等黏合在一起，形成坚固的、石头样的凝块。

2. 毛发性胃结石：多见于有异食癖或精神疾病的患者，长期吞食自己的头发、羊毛等。这些毛发在胃内缠绕成团，混合食物残渣，形成坚硬的毛石，这类结石一般比较坚硬，如果结石较大，内镜治疗效果差，多需要外科手术。

3. 药物性胃结石：长期服用某些药物，如含金属的药物、中药残渣、部分胶质胶囊等，也可能在胃内形成结块。

Part 03胃结石会引起身体的哪些不适？

胃结石的症状取决于其大小、质地和存在时间。症状轻微的有上腹部饱胀、疼痛、沉坠感，饭后加重；反酸、烧心，是因为胃结石刺激胃酸分泌导致反流引起；恶心、呕吐症状。严重并发症：胃溃疡、胃出血：坚硬的结石反复摩擦胃壁，导致胃黏膜糜烂、出血，患者可能出现黑便或呕血；胃穿孔：极为罕见，但若结石长期压迫局部胃壁，可能导致胃壁缺血坏死而穿孔。

Part 04胃结石的诊治

如果您在大量食用柿子、山楂等食物后出现上述症状，应及时就医。首选检查：胃镜。胃镜不仅能直观地看到结石的大小、形状和位置，还能评估胃黏膜的损伤情况，是诊断胃结石的“金标准”。其次治疗：治疗方法根据结石的大小和性质而定。对于形成时间短、质地较软的植物性结石，可以通过口服可乐等碳酸饮料，或者碳酸氢钠溶液（小苏打水）进行融石。其原理是利用碱性溶液或碳酸饮料中的气体和酸性环境，溶解、破坏结石的结构，使其变小后自然排出。胃镜下碎石、手术取石等，具体方法为使用异物钳将结石反复咬碎，利用圈套器或者专用碎石器械勒割使之成为碎小结石排出体外，此外还有内镜下网篮取石，激光碎石等方法。若结石很大、质地坚硬上述方法无效或出现严重并发症时，需手术治疗，通过开腹或腹腔镜手术，直接切开胃壁取出结石。

Part 05防患于未然：如何预防胃结石？？

水果虽好，结石“伤”人，因此我们吃水果也要讲究科学，预防胜于治疗。为避免胃结石形成，吃柿子、黑枣、山楂等这类富含鞣酸的水果时，要牢记“1少3不要”，让胃结石远离您：

1少：吃这类水果，注意适量，不要一次性吃过多，或者混杂在一起进食；

3不要：不要空腹或酒后吃涩柿子（鞣酸有一个特点，如果含量高，味道会特别涩，特别难吃）、黑枣、山楂，饭后食用，胃酸已与食物混合，能减少鞣酸与胃蛋白的直接接触；不要与高蛋白食物同食，吃柿子、山楂时，尽量避免同时吃海鲜、肉类、鸡蛋等高蛋白食物；不要与酸性食物或高植物蛋白食物一起吃，如橘子，猕猴桃，板栗等。特殊人群要谨慎：老年人、胃动力不足、甲状腺功能低下、糖尿病胃瘫、胃部做过手术的人，消化功能较弱，更易形成胃结石，需格外注意。

纠正异食癖：对于有吞食毛发习惯的人，应及时寻求心理医生的帮助。

总结

胃结石是一个典型的“病从口入”的疾病。它虽然听起来吓人，但只要我们对它的成因有清晰的认知，养成良好的饮食习惯，就能有效规避风险。如果不幸“中招”，也无需过度恐慌，及时就医，现代医学有足够的方法帮助您清除这个胃里的“不请之客”。