肌少症-老年人摔倒的罪魁祸首

容易摔倒是老年人中常见的问题之一，很多人出现摔倒时往往归因于脑供血不足引起的头晕、眼花以及视力不佳等因素，殊不知肌少症很可能是罪魁祸首。

什么是肌少症？

肌少症指的是随着年龄的增长出现的肌肉量减少、肌肉组分改变、肌肉力量下降或躯体功能减退的老年综合征。增龄、女性、家族史、营养素摄入不足、少动/制动/卧床、多重用药、多种慢性共存是高危因素。

肌少症主要表现为体重减轻、肌力减退、走路速度变慢、握力下降、行动不便等，容易引发跌倒、骨折、脑出血等意外。

当出现衰弱、跌倒倾向、行走困难、步态缓慢、 四肢纤细和无力等表现,皮尺测量双侧小腿围男性＜34cm、女性＜33cm时应留意是否出现肌少症。握力器、5次起坐试验可作为评估上、下肢力量的简便方法。

怎样预防和治疗肌少症

培养良好的运动习惯:老年人要坚持有氧运动、抗阻运动和全身协调运动,以有效改善肌肉质量、力量和躯体功能。很多老人喜欢走路等有氧运动，而忽略抗阻训练，其实有氧运动与抗阻运动应并驾齐驱。根据自身情况，选择举哑铃（家中可用矿泉水瓶子替代）、弹力带、爬楼梯、平躺/坐位抬腿、用腿蹬墙等抗阻运动。

重视膳食营养

60岁及以上老年人建议每日摄入1.0-1.2g×体重的蛋白质以预防肌少症的发生。确诊患者每日蛋白质摄入量达到1.2-1.5g×体重。鸡肉、牛肉和其他瘦肉以及奶制品中富含亮氨酸，有利于促进蛋白质合成、减少肌少症的发生。

维生素D对于维持老年人肌肉功能非常重要，能减少肌肉丢失，促进受伤肌肉的修复，保持肌肉的力量。体内维生素D水平低于正常值时，应予补充。建议维生素D的补充剂量为800-1600IU/日，可在医生指导下调整剂量。

做好慢病管理、重视非自愿性体重下降:

体重近期(半年内) 下降超过5%应充分重视，及时就诊。

研究证实，抗阻训练联合营养补充包括：乳清蛋白、支链氨基酸、维生素D等,可显著提高躯体功能、肌肉量和力量，预防跌倒。