县医保局：“四聚焦、四做到”全面巩固医保脱贫攻坚成果

舒城县坚持以人民为中心，紧紧围绕医保全覆盖、政策全落地、服务更优化，全面推进“四聚焦、四做到”，健全防范化解因病致贫返贫长效机制，全面巩固拓展脱贫攻坚成果。

一是聚焦基本医保全面覆盖，做到应保尽保。制定了全民参保集中宣传方案，开展“全民医保手牵手，医保护航心连心”基本医保全民参保集中宣传活动。通过进医院、进药店、进机关、进企业、进学校的“五进”宣讲活动，印制医保政策宣传手册、折页等宣传资料5万余份发放到户，同时利用横幅、标语、宣传栏、公众号、网站、短视频、村村响等多种形式，在全县范围内广泛宣传医保参保政策和报销政策，力争家喻户晓，人人参保。截至目前，全县参保74.82万人，参保率处于全市领先地位。

二是聚焦困难群体参保资助，做到应助尽助。完善城乡居民基本医保参保个人缴费资助政策，分类资助救助对象参保，2024年医疗救助对特困人员给予380元的全额资助，对低保对象给予342元的定额资助，对返贫致贫人口给予304元的定额资助，对监测人口给予190元的定额资助。我县当年共计给予4.8万人的困难群体资助1664.9万元参加城乡居民基本医保。

三是聚焦三重保障落实有力，做到应报尽报。全面落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度。2023年，城乡居民医保结算96.9万人次，统筹基金支出6.64亿元；城乡居民大病保险待遇保障6.95万人次，大病保险支付1.14亿元；城乡医疗救助结算20.69万人次，救助8982.54万元。

四是聚焦防止返贫动态监测，做到帮扶有效。强化监测帮扶责任落实，确保工作不留空档、政策不留空白。针对重点人群和普通群众单次住院和全年累计自付费用过高的情况，建立健全防止因病致贫返贫部门联动预警机制，定期将预警人员名单及住院费用和医保报销等情况推送给乡村振兴、民政部门。2023年，县医保部门向民政等部门推送个人自付大额医疗费3700多人次，纳入特困人员6人，纳入低保对象689人，纳入监测人口31人，确保了不发生规模性返贫。（朱月明）