县医保局紧扣群众“购药难、购药贵”问题,以深化医保优质服务为抓手,扎实推进“双通道”药品保障机制落地见效。
购药便捷性持续提升,服务可及性不断增强。1-10月,全县参保群众在定点零售药店购买“双通道”药品达1785人次,较上年同期激增213.71%。购药人次的大幅增长,得益于政策保障的精准与服务能力的持续升级。一方面,“双通道”药品目录动态扩容,一批临床急需的特殊药品及慢性病常用药被纳入保障范围,有效适配群众多元化用药需求;另一方面,县医保局加强对定点药店的管理,规范服务流程,督促药店加强药品储备,让群众在家门口即可享受“一站式”购药服务,政策获得感持续增强。
基金保障精准发力,兜底作用充分彰显。1-10月,全县“双通道”药品总费用达826.26万元,同比增长308.35%;各类医保基金同步支出685.18万元。基金精准投向重大疾病、慢性病患者等重点群体,充分发挥了医保基金的兜底保障作用,切实减轻了参保群众特别是重病患者家庭的医疗负担。为确保基金使用精准高效,县医保局持续规范支付流程,实现基金投放与群众需求的精准匹配,确保每一笔医保资金都用在“刀刃上”。
报销比例稳步提升,群众负担切实减轻。1-10月,全县“双通道”药品综合报销比例达82.93%,较上年同期提升5.35个百分点。对需长期服用高价药品的患者而言,报销比例的提高直接带来个人自付费用的显著下降,“看病贵”问题得到有效缓解,医保政策的温暖直抵民心。
特药服务快速响应,民生温度触手可及。“真没想到这么快就能拿到药,县医保局真是帮我们家解了燃眉之急!”阙店乡黄先生的感慨,道出了群众对“双通道”服务的认可。此前,因其父急需治疗肺癌的药品克唑替尼胶囊,黄先生向县医保局紧急求助。接到求助后,县医保局迅速启动应急机制,协调“双通道”定点药店紧急调拨药品,联合供应企业开通“特药专送”通道,安排冷链车辆星夜配送,仅用24小时便将药品送达门店。黄先生通过“一站式”结算顺利购药,药品总费用10296元,经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后,个人仅支付360.36元。
县医保局将持续深化“双通道”保障机制,让保障范围更“广”,群众购药体验更“优”,医保基金运行更“稳”。(朱月明)